老年黃斑變性不僅只是老年人才罹患，45~50歲起就有患病，其患病率隨年齡的增長而提高，所以又稱為年齡相關性黃斑變性。

 

　　近年研究表明美國老年黃斑變性致盲率竟比白內障、青光眼和糖尿病性視網膜病變這三種常見病致盲人數的總和還要多，我國60~69歲發(fā)病率為6.04%~11.19%，70~80歲則達20%~30%以上，隨人口老齡化的加快呈逐年上升趨勢。

 

　　已成為老年人致盲率非常高的眼病。如果不能及時發(fā)現，將導致失明，而且不可恢復，因此，預防其發(fā)生尤顯重要。

 

　　那么什么是老年黃斑變性，又該如何防治呢？黃斑是位于眼底視網膜中央，其中心區(qū)直徑大約500微米的區(qū)域，是視力敏銳的地方，主管人的視力、辨色力和精細分析功能，是人體重要的視覺功能部分。因其富含葉黃素，略呈黃色，因此稱之為黃斑。
 

圖片來源：圖蟲網

 

　　老年黃斑變性的病因

 

　　年黃斑變性的病因至今尚不清楚，無特效的治療方法。現在有一種理論認為黃斑變性就是因為過度氧化，造成慢性的黃斑區(qū)視細胞損傷。目前無特效的治療方法。重在預防和早期發(fā)現。預防方法又以減少有害射線，尤其藍光和紫外光進入眼內及改變不良的生活習慣為要。

 

　　有害射線（包括陽光、電腦和手機熒光屏）可以直接損傷視細胞；吸煙、肥胖、高血脂都是其危險因素。因此，提倡均衡飲食，多吃富含葉綠素、玉米黃素、番茄素、維生素C等抗氧化功能的蔬菜和水果，少吃肉類為好。

 

　　一、定期全面體檢是早期發(fā)現老年黃斑變性的可靠方法。所謂全面體檢是指不要只抽兩管血就行了，而是一定要做包括查眼底等眼科檢查。眼睛是 能夠直視下看到血管的器官，血管形態(tài)、黃斑都可以看得很清楚，因此要定期查眼底。

 

　　二、睜一眼閉一眼的檢查。有些人比較馬虎，一眼視力已很不好，但卻長期發(fā)現不了，直到體檢或偶爾閉上一眼才發(fā)現另一眼的毛病。所以經常交替把眼睛閉起來，看看兩只眼的視覺是不是一樣的，就能及時發(fā)現黃斑變性常出現的視物模糊、變形、眼前暗影等癥狀，及時就醫(yī)，這是簡便易行的辦法。

 

　　三、阿姆斯勒表法。這是一種白背景、黑方格或黑背景、白方格、每邊各20個直徑3mm小方格的表。檢查時眼睛盯著中央的小點看直線有無彎曲、哪個方格發(fā)霧、發(fā)暗，如果有上述情況就說明黃斑有病變，應盡快到醫(yī)院去檢查。

 

　　四、儀器檢查。現在有眼底鏡、眼底照相、靛青綠脈絡膜血管造影、光學相干視網膜斷層掃描（OCT)等更精細的檢查方法，均可以早期發(fā)現疾病，但需在醫(yī)院進行。

 

　　老年黃斑變性分為萎縮性（干性）、滲出性（濕性）兩型；干性，發(fā)病緩慢，可在較長時間內保持正?；蚪咏Ｒ暳Γ瑑H在眼底檢查時見有色素沉著、玻璃膜疣，有時自覺眼前暗影、視物模糊、變形等癥狀。濕性，除部分由干性轉化而來者外，大部分發(fā)病較急，可在幾個月內即失明。眼底有新生血管、出血、瘢痕。

 

　　老年黃斑變性目前尚無特效療法。干性以抗氧化（抗衰老）、改善微循環(huán)為主，從而延緩病情發(fā)展。常需服用葉黃素、視黃素、B族維生素及維生素C、E、A，；活血化瘀、滲濕利水等中藥。濕性者，一旦發(fā)現，即應實行光動力學治療(PDT)，近年來又有玻璃體內注射雷珠單抗療法問世，對于早期新生血管的治療效果不錯。

 

　　戴變色鏡、太陽鏡、藍光阻斷眼鏡可以減少有害射線進入眼內，從而預防和延緩老年黃斑變性的發(fā)生、發(fā)展，值得倡導。