“醫(yī)生，我最近看東西總模糊，像蒙了一層霧，是不是老花又加重了？”
門診上，經(jīng)常有糖尿病患者這樣咨詢，可殊不知，這看似普通的“視力下降”，可能是身體發(fā)出的“求救信號”——糖尿病視網(wǎng)膜病變，正在悄悄吞噬你的視力。
數(shù)據(jù)顯示，我國糖尿病患者超1.4億，其中每3個糖尿病患者，就有1人出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。更可怕的是，這種眼病早期幾乎無癥狀，一旦出現(xiàn)明顯不適，視力損傷往往不可逆，嚴重時會導(dǎo)致失明。
糖尿病對視力的損害是不可逆的，但它又是可防可控的。眼科醫(yī)生反復(fù)強調(diào)：如果你的眼睛出現(xiàn)以下3種典型變化，千萬別拖，這是眼睛在發(fā)出“最后通牒”！
1.眼前總有“蚊子”飛
如果你突然發(fā)現(xiàn)眼前出現(xiàn)許多飄動的“小黑影”，像蚊子在飛，或者看到紅色的霧團，這可不是簡單的“飛蚊癥”加重了。
警惕信號： 黑影數(shù)量激增、伴隨閃光感、或者像一團墨汁散開。
背后真相： 這往往意味著視網(wǎng)膜已經(jīng)出現(xiàn)了無灌注區(qū)，甚至開始有新生血管破裂，導(dǎo)致玻璃體積血 。長期高血糖讓視網(wǎng)膜血管變得像脆弱的舊水管，一旦破裂，血液進入玻璃體，就會遮擋視線。如果不及時處理，血塊機化后會牽拉視網(wǎng)膜，造成更嚴重的后果。
2.視物變形、看東西像“照哈哈鏡”
你會發(fā)現(xiàn)看直線（如門框、窗框）時，線條變成了彎曲的；或者看東西時，中央出現(xiàn)固定的黑影。
警惕信號： 原本筆直的門框變彎、看字時字體扭曲、視野中心出現(xiàn)暗點。
背后真相： 這是黃斑水腫的典型癥狀 。黃斑是我們視網(wǎng)膜上看東西最敏銳、最關(guān)鍵的區(qū)域。長期高血糖破壞了視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致血管里的液體滲漏到黃斑區(qū)，引起水腫 。黃斑水腫是導(dǎo)致糖尿病患者視力嚴重下降的“頭號元兇”之一，必須立刻就醫(yī)進行專業(yè)治療。
3.視力“時好時壞”，像坐過山車
最近一段時間，視力變得很不穩(wěn)定。今天覺得看東西還行，明天又模糊得厲害；有時候血糖控制好了，感覺視力似乎恢復(fù)了，但過幾天又打回原形。
警惕信號： 視力波動大、矯正后視力仍不理想、夜間視力明顯下降。
背后真相： 這其實是血糖波動引起的屈光度改變和視網(wǎng)膜水腫反復(fù)的假象 。不要因為某天視力“恢復(fù)”就心存僥幸，這恰恰說明眼底血管已經(jīng)受損，滲透壓不穩(wěn)定。更危險的是，當視網(wǎng)膜缺血缺氧加劇，身體會代償性地長出新生血管，但這些血管很脆弱，它們不是“救星”，而是“定時炸彈”，隨時可能破裂出血，引發(fā)視網(wǎng)膜脫離，導(dǎo)致永久失明 。
廈門眼科中心眼底病專家重點提醒：糖尿病視網(wǎng)膜病變，“防”比“治”更重要！
1.定期查眼底
確診糖尿病后，無論視力是否正常，每年都要做一次眼底檢查；如果血糖控制不佳，每6個月查一次，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
2.嚴格控血糖、血壓、血脂
高血糖是根源，高血壓、高血脂會加速眼底病變，糖友要規(guī)律服藥、控制飲食、適度運動，把血糖、血壓、血脂控制在正常范圍。
3.不要拖延就診
一旦出現(xiàn)上述3個眼睛變化，立刻去醫(yī)院眼科就診，做眼底鏡、眼底熒光血管造影等檢查，明確病變程度，及時治療。
